价格公示

编码 项目名称 计价单位 价格 医保分类
31052000101 合垫(下颌) 每件 100
31052000200 肌松弛治疗 12
310521 颌面缺损修复
31052100100 腭护板导板矫治 单颌 160
31052100200 义颌修复 每区段 400
31052100201 义颌修复(颌骨一侧全切) 700
31052100202 中空阻塞器修复 每区段 400
31052100203 义耳修复(单侧) 400
31052100204 义耳修复(双侧) 800
31052100205 义鼻修复 400
31052100206 义眼修复(单眼) 400
31052100207 义眼修复(双眼) 800
31052100300 软腭抬高器治疗(制作上颌腭托) 300
31052100301 软腭抬高器治疗(制作舌不良运动矫治器) 300
31052100302 软腭抬高器治疗(制作咽阻塞器) 300